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主题:钙化论文写作 时间:2024-01-17

微小钙化点会是癌吗,此文是一篇钙化论文范文,为你的毕业论文写作提供有价值的参考。

钙化论文参考文献:

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前段时间,一位感觉乳腺微痛的患者拍了乳腺X线片,发现有一些微小钙化点,医生建议其作X线下穿刺活检.她还不到35岁,顿时被吓得够呛.于是来电咨询,微小钙化点有必要做X线下穿刺活检吗?如果真是乳腺癌,那么X线片上看到的微小钙化点属于哪一期,是乳腺癌前期吗?

乳腺钼靶X线检查

乳腺疾病是女性的常见病,且种类繁多,如乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等,其中乳腺癌是成年女性最常见的恶性肿瘤之一,如能早发现、早治疗,则预后较好.

随着医学影像技术的进步,乳腺钼靶X线机的不断更新换代,现已发展成为钼铑双靶数字X线摄影,在增加X线穿透力的基础上增加了图像的密度分辨力,可清晰显示乳腺内小于1厘米的病灶,并可准确定位,甚至还可以发现临床医生不能扪及的结节性病灶,有助于早期发现乳腺癌.加之乳腺X线摄影检查具有操作简单、全面、直观和费用低廉等优点,使其成为乳腺临床检查和普查的首选方法,是早期诊断乳腺癌的主要手段.

更新的数字乳腺X线摄影,以及数字融合X线体层摄影不仅使*量减少,还可将所得到的信息按诊断要求进行后处理,最大限度地减少影像信息的丢失,在X线诊断和发现微小乳腺癌方面有希望取得突破性进展.

良恶性病变的钙化

乳腺钼靶X线摄影对显示钙化最为敏感,而早期肿块的钙化是诊断早期乳腺癌的重要征象.当然,这里面也有良恶性之分.

良性病变的钙化多比较分散,密度也较一致,边界清楚,形态规则,如边缘光整、中心透亮的铸型钙化,多见于浆细胞性乳腺炎;簇状分布的新月形或珍珠状钙化,常提示纤维囊性变或退变;环形钙化常为脂肪坏死所致.

恶性肿瘤的钙化边缘模糊,多呈泥沙样、细粒状,密集成簇,每平方厘米内常多于15枚,而且密度不一,浓淡不均,钙化粒微小,且大小不等.形态不规则、边缘模糊的铸型钙化,多为高分化的原位导管癌;乳腺导管癌的钙化多为线状,长短不一,直或分叉,边缘模糊,在一丛钙化点中发现2~3个此种线钙化即可确诊.恶性肿瘤的钙化一般位于肿块内,也可位于肿块外.成簇的细粒样钙化伴少量铸型钙化也多为恶性肿瘤所致.此外,乳腺癌的钙化在不同病期可有不同表现.

在进行乳腺疾病的诊断时,除观察乳腺照片外,还要询问病史,检查患部,如有可能,需和以前的照片对比.

为什么要活检

钙化有良、恶性之说,但当疾病处于早期或是不典型征象时,要想通过对钙化点的分析达到精准诊断,就比较困难了.这时只有通过穿刺活检,取某一组织在显微镜,甚至是在电镜下观察,才能得到较为可靠的诊断依据.

穿刺是一种微创的检查方法,只需夹一小块的组织即可,事后遵从医嘱进行抗感染治疗,不影响工作和生活.因此,患者不必过分担心.

为了使穿刺活检顺利进行,在拍片和穿刺活检时,患者最好在同一状态下进行,避免呼吸、移动产生距离上的偏差,尤其是在压迫时,尽可能地保持相同的压迫厚度,以减少失误.

坚持科学随访

如果在诊断上有模棱两可的情况,就要坚持随访.通常随访为3个月或是半年,仍以X线钼靶摄影为主,进行前后2次或是多次的对照分析,观察病变有无改变.在高度怀疑时,有必要进行CT、磁共振检查,以获得综合影像学资料.

对于已确诊为乳腺癌的患者,即便是已经手术治疗也要进行随访.通常在手术早期,随访较为密切,且以CT检查为主.随着时间的推移,在没有特殊改变的情况下,可适当拉长随访间隔,改为1年1次.还可以根据患者的经济实力,进行X线胸片和CT检查的间隔随访.

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