医患交际中模糊语语用功能,本论文为您写语用毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献，可免费下载。
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摘 要：在医生和患者的会话中,双方都会因为某些原因而使用模糊语言来达到一定的目的.文章分别从医生和患者对模糊语的使用情况来探讨不同类型的模糊语所体现的语用功能,为双方更好地理解对方的话语创造一定的条件,进而减少医患会话中的言语冲突,营造医患之间的和谐环境.
关键词：医生； 患者； 模糊语； 语用功能
中图分类号：H030 文献标识码：A 文章编号：1672-4437（2015）03-0089-03
一、引言
模糊语在日常交际中发挥着举足轻重的作用,人们可以通过使用模糊性的语言来增强言语的准确性、回避尴尬问题、表示尊重和礼貌等.医生和患者之间的会话属于机构性会话的一种,由于两者之间的特殊关系,双方会在特定的场合使用模糊性的语言使交际顺利地进行下去.当医生在告知患者坏消息时,其言语中充斥着大量的模糊语,以达到减轻患者心理压力的目的；当患者的病情复杂难辨时,医生可以通过模糊性的语言来增强自己言语的准确性,减少诊断的失误率,同时能够维护自己在专业领域的权威；当双方谈论的话题比较敏感时,患者通常使用模糊性的语言来保护自己的隐私等.从上述分析可见,模糊语在医患交际中出现频繁出现,而且在这些言语背后隐藏着大量的信息,展现了模糊语不同的语用功能.
二、模糊语和医患会话
模糊语（vagueness）的定义最早是在1902年由美国实用主义和符号学的创始人Pierce提出的,被大家评论为“first and rigorous”[1]. Pierce指出说话者对事物的几种可能状态是否归属于某个命题尽管经过了仔细思考实际上仍不能确定,这种命题就是模糊的.美国控制论专家L.A.Zadeh指出现实世界中所遇到的大部分类别是模糊的——有些是稍微模糊,有些则是显著地模糊.自然语言的语义以及在较小的程度上自然语言的句法——这两者的普遍的模糊性说明语言理论的某些方面是可以用来自模糊集论的方法进行分析的.
模糊现象大致可分为三种：第一种是模糊附加词,这种词主要是添加在表达明确的词语周围,使得原本明确的表达变得模糊.其中最常见的一种是数字和模糊语的结合,该使用策略频繁出现在新闻报道中,能够体现新闻言语的准确性,如：“目前,伊军已夺回提克里特市以南约50公里的萨迈拉市北部的部分村庄.”通过使用“约”这个字,使原本精确的“50”变得模糊,体现了新闻语言的准确性；第二种是模糊词语,这种词本身就带有模糊的意思,比如：“loads of”（许多）, “a lot of”（许多）,这一类词本身就没有表达出一个确定的数目,所以它们和名词一起使用时,表达的意思仍就是模糊的；第三种是模糊蕴含,即某些意义明确的概念里面蕴含着模糊的含义,即用精确的表述来表达模糊的意义.比如：这棵树有10米高.这句话既可以表达一种十分确切的意义,即这棵树的的确确整好有十米高.一般情况下,我们通常把它看成是用省略的办法来表达一种模糊性,即这棵树有十来米高.
医患会话属于机构性谈话,即谈话的内容和言者的社会身份息息相关.如果医生和患者之间的会话所谈及的内容是患者的疾病或治疗手段等内容,而且交际双方的社会身份对谈话的展开有一定的作用,那么该谈话就是机构性性谈话.北京大学医学院的研究生通过患者对医院和医生的投诉情况进行研究,发现在选取的医疗纠纷案件中,对医院的医疗技术本身不满意的案件不足20%,而大约70%的投诉是由于双方沟通不畅引起的.在医患关系比较紧张的年代,文章通过研究医患会话中的模糊语言,使医患双方能更好的了解对方的真实想法,减少话语冲突,为营造良好的医疗环境提供一定的帮助.
三、医患会话中模糊语的语用功能分析
(一)增强言语的准确性
在医患会话中,医生对患者忧虑的回答或者对诊断结果的回答通常伴随着大量的模糊语言,表面看似模糊的语言非但没能减少会话内容的可信度,反而在一定程度上增强了表述的准确性,减少诊断的失误率,同时维护了医生在专业领域的权威.
例一：
患者：哦,对了,这会不会对今后的生活有什么影响?之后会不会有后遗症什么的,或者是哪哪功能会受到限制
医生：那要看你的恢复情况
患者：会瘸吗?
医生：哪有,哪有那么严重,不过等拆掉石膏后,你再来医院拍个片子,看看这儿有没有长结实,嗯,有时候韧带偏离一点儿呀,会有一点影响,会受到一点点限制.
患者：哦.
医生：不过影响不大.
患者：哦：
医生：运动什么的都跟以前一样,可能跑起步来呀,时不时还会有一些那个,会感到有点儿抽筋儿.
患者：哦：
在上述会话中,谈论的内容是治疗方法可能引起的风险.在第3句中,“那要看”的使用没能精确地回答患者的问题,但从其产生的效果来看,体现了医生这个职业言语的谨慎性和精确性,维护了医生在专业领域的权威.第6、7和12句中的“一点儿”、“一点点”和“有点儿”通过对词汇外延的模糊从而增强了其语言的准确性.第11、12句中通过对概率性词语“可能”和“时不时”使用,同样也是减少了语言的绝对性,增强其表达内容的准确性.
例二：
01医生：你最好去做个胃镜：
02我怀疑你的胃部有点异常,
03可能是胃炎,也有可能是胃溃疡,
04做那个胃镜, 就是那个插到胃里的小内镜,
05通过内镜我们才能确切地判断是炎症呢还是溃疡呢,
06看得比较清楚点,
07不过患者做胃镜时经常出现呕吐之类的反应,你要做好思想准备
例二中医生讲述了胃镜治疗可能带来的 影响和优势,第02句中的“有点”, 第06句中的“点”,第08句中的“有点”都是通过对词汇外延的模糊来增强其言语的准确性；第06句中的“比较”本身就属于模糊的概念,增强了话语的严谨性和科学性.
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