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主题:榆阳医改论文写作 时间:2024-03-16

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榆阳区公立医疗集团成立于2014年,这是陕西省首家县区级公立医疗集团.该集团成立三年来,按照“资源共享、优势互补、分级诊疗、合作共赢、抱团发展”的原则,走出了一条全面健康快速发展的创新之路,对当地的医疗改革实践起到了带动和促进作用.2016年在福建厦门召开的首届“社会救助创新论坛”上,榆阳区“提升医疗救助水平,助力精准扶贫脱贫”项目当选为5个最佳实践成果之一.

位于榆阳区青山西路53号的榆阳区人民医院和榆林市儿童医院是当地有名的两家医院,但实际上也可以说是一家医院,即两块牌子,一套人马,管理上实行一体化管理,统一核算.

在医院主楼的9层,有一间很普通的办公室,是医院的上级单位榆阳区公立医疗集团理事会的办公室.这两家医院都是榆阳区公立医疗集团的成员单位.集团理事会秘书长赵广裕向我们详细介绍了三年来榆阳区医疗改革所取得的显著成就.

公立医院 抱团发展

赵广裕曾任榆阳区星元医院办公室主任, 集团组建后任理事会秘书长,说起榆阳区医疗改革的经过,他如数家珍.

“榆阳区公立医疗集团成立于2014年9月,为陕西省首家县区级公立医疗集团.三年来,给榆阳区带来的变化太明显了.”据赵广裕介绍,榆阳区公立医疗集团(以下简称集团),分别由星元医院、区人民医院、儿童医院,中医院、妇幼保健院、痔瘘医院6家公立医院组成,形成“*擎领、二级支撑、专科发力”的医療服务集群.

公立医院集团化抱团发展的“榆阳模式”是从星元医院与区人民医院成功合作开始的.赵广裕说,榆阳区星元医院是由已故榆林籍爱国港商胡星元先生捐资和政府投资修建的,并以胡星元先生的名字命名的一所公立*乙等综合医院.该医院自1999年6月23日开诊以来,在当地即有很好的口碑.医院不仅拥有先进的医疗设备和较高水准的专业人才队伍,而且率先在全国实行了公立医院人事制度、经营机制和分配制度改革,成为全省首家公立医院法人治理结构模式改革医院.

当时,星元医院的儿科口碑很好,是技术力量雄厚的重点学科,发展速度很快.但受条件所限,不能满足群众需求,形成了一床难求、老百姓看病挤不进来的局面.另一方面,榆阳区惟一的公立二级综合医院人民医院和全市乃至陕北地区惟一的*水准的儿童专科医院榆林市儿童医院,由于种种原因,其公益性和社会效益却得不到充分发挥.

2014年10月,榆阳区重点民生建设工程之一,总投资3.3亿元的榆阳区人民医院新址竣工.这家新医院建筑面积5.1万平方米,主楼16层,裙楼4层,地下2层,床位500张.赵广裕说,原来的人民医院总共才二三百名职工,一下子盖起这么大一栋楼,靠它本身的科室配置和医护人员也支撑不起来.于是,一个“抱团”发展的理念应运而生,那就是将星元医院的儿科整体搬迁到人民医院,并在此基础上成立儿童医院,走大专科,小综合的路子.同一年,榆阳区委、区政府决定将榆阳区人民医院和榆林市儿童医院合并,两块牌子,一套人马,统一核算.从此,医院发展驶入了快车道.

“更重要的是,把医疗资源整个盘活了,一点不浪费,受益最大的还是老百姓,而且把榆阳区整个医疗水平拔高了.”赵广裕介绍说,“当时,儿童医院年收入可能就是1000多万元,和星元医院联合后,一年一个台阶,发展得很快.现在上半年完成营业额接近一个亿,预计今年下来能达到两个亿.”

仅仅三年时间,现在的儿童医院功能非常齐全,原来只有儿科,现在越来越细化,小儿心脏、血液、肾病等,有好几个专业,而且预防保健科也做得有声有色,还新组建了妇产科.形成了以妇儿为主,其他为辅,大专科、小综合这样一个特*院.

赵广裕还介绍说,榆林市儿童医院虽然是榆阳区的医院,但医疗水平目前在全市也是首屈一指的.“儿科方面,特别是我们医院的两例超轻新生儿,一个600多克,还有一个540克,称得上国内最小的新生儿.其中一个是去年生的,昨天刚搞了一个活动,那个娃娃已经一周岁了,现在健健康康,这么高了,会站立了.真是生命的奇迹.这个技术水平已经达到了国内先进水平.”

人事管理 去行政化

榆阳区公立医疗集团在管理上有什么特点呢?赵广裕解释说,集团为区政府直属的法人单位,集团理事会的主要职责是由政府授权,承担管医职能.集团理事会为集团的决策、管理机构,监事会为集团的监督机构,医院为集团的执行机构.其中,紧密型成员医院院长由理事会报区委同意后,由理事会聘任;副院长由院长提名,理事会研究同意后,由院长聘任或解聘,实现了事业单位领导去行政化的管理目标,并推行院长年薪制.紧密型成员医院在人事制度方面实行全员聘用制和岗位管理制;在分配制度方面实行包括岗位工资与绩效工资在内的双工资分配制度,执行同岗同酬;在经营机制方面实行全成本核算.

集团内部,星元医院、儿童医院和榆阳区人民医院为紧密结合型,实行人、才、物一体化管理;榆阳区中医院、妇幼保健院和痔瘘医院为松散协作型,实行集团化管理,视条件成熟情况,逐步纳入集团统一管理.2016年8月,区委、区政府又下发了《关于进一步深化榆阳区公立医疗集团改革的意见》的文件,对理事会的管医职能做了进一步的完善和强化.

“比如,人民医院过去也有肛肠科,只有两三个人,发展不起来,怎么办?成立集团以后把它集中起来放到星元医院肛肠科.这么一并,既能充分发展他们的技术专长,星元医院专科也得到加强,真正做到减少闲置和浪费.”赵广裕说,“在人事管理上,星元医院的聘用制已经实行了十几年,但在榆林市别的地方并不执行.目前,在三个紧密结合的医院中,老人老办法,新人新办法,通过聘任调动了全体员工的积极性,人民医院和星元医院这种跨越式发展,完全得益于这个管理.”

赵广裕举例说,过去医院用编制管理,院长是政府任命的,副院长也是政府任命的,各个科室的用人还是走编制的老路子.很多人才进不来,院里有想法,但苦于无政策.集团三年来的发展经验,证明了新的人才引进制度是行之有效的.

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