医养结合视点下新型养老住区设计理念,这是一篇与设计理念论文范文相关的免费优秀学术论文范文资料,为你的论文写作提供参考。
设计理念论文参考文献：
周颖
东南大学建筑学院教授,博士生导师,2007年度教育部新世纪优秀人才.东南大学建筑学硕士,日本*大学建筑学博士.博士期间师从日本医疗福祉建筑领域的著名专家、*大学长泽泰教授,2004-2006年曾任日本国立保健医疗科学院设施科学部JSPS Postdoctoral Fellow.长期以来,一直专注于医疗及养老建筑领域的研究、设计和教学工作.代表作品：泰康之家苏州吴园和成都蜀园诊所项目医疗规划及建筑设计、西藏自治区墨竹工卡县甲玛卫生院和扎雪卫生院（南京市援藏项目）、南京特殊教育职业技术学院教学实验实训大楼、昆山市老年医院暨锦溪人民医院（“十一五”国家科技支撑计划重点项目小康型乡镇卫生院科科技综合示范工程）、四川省绵竹市广济镇福利院（2010年度江苏省优秀工程设计三等奖）.
众所周知,老年人的居住状况不仅直接关系到老人的生活品质,而且和医疗、介护等社会事业息息相关.因此,在老年人数量快速增加但尚不富裕的中国,如何为广大老人提供适宜的居住场所来度过人生的最后阶段,不仅取决于老年人及其亲属的选择,同时也是一个严峻的社会问题.文章首先分析老年人的医养需求,并在总结分析目前国际上代表性的养老设施、养老住宅、退休住区以及地域综合健康系统等模式的基础上,提出了适合我国国情的老年住区设计理念.
老年人及其医养需求
前期老年人和后期老年人
根据世界卫生组织（WHO）的定义,65岁以上为老年人,其中65-74岁属于前期老年人,75岁以上属于后期老年人.一般来说,前期老年人的身心健康程度和ADL（日常生活活动能力）关系较高；而后期老年人的身心机能及ADL会明显下降,且患各类老年病、生活习惯病及身心障碍的比例也会显著增大.因此,后期老年人才是医疗、介护及生活支援的重点对象.
老人的自立度
为了提供有针对性的养老服务,国外的通用做法是按照自立度将老年人分为自立型老人、支援型老人和介护型老人三类.其中,自立型老人的身心健康状况较好,生活基 够自理,需重点做好预防保健工作.支援型老人有一定的生活自理能力,但在进食、洗浴、行走等日常生活中需要获得生活支援和轻度介护；对于支援型老人,要重点防止他们卧床不起或产生严重智障.而介护型老人的身心机能衰弱、生活自理程度很低,需要24小时的重度介护.
图1-3显示了2012年日本的高龄化率（65岁以上老人占总人口的比例）,以及前期老年人和后期老年人中自立型老人、支援型老人及介护型老人的比例.从中不难发现两点：1）超过95%的前期老年人是自立型老人；2）后期老年人中,自立型老人仍占相当高的比例,但和前期老年人相比,支援型老人和介护型老人的数量已有较大幅度的增长.
无论哪个国家或民族,多数老人都希望在自己家中安享晚年,好处显而易见,对于自立型老人来说当然问题不大.但随着老人年龄的增长及身体机能的衰退,他们所需的生活援助及医疗介护会持续增加,相反家庭规模却趋于缩小,从亲属那里得到的照顾也越来越有限.对于支援型老人和介护型老人来说,由于目前通所和访问介护服务还远未完善,维持一定水准的居家养老生活势必越来越困难.养老需求的层次和多样
马斯洛（1943年）将人的需求由低到高依次列为生理需求（Physiological Needs）、安全需求（Safety Needs）、归属需求（Love and Belonging）、尊重需求（Esteem）及自我实现（SelfActualization）五类,老年人当然也不例外.概括地说,老年人的生理需求主要包括饮食、睡眠、排泄和居住等；安全需求包括环境、医疗、介护等；归属需求包括爱和集体归属等；尊重需求包括自立、自尊和受到他人的尊敬等；自我实现需求则包括自我肯定和社会贡献等（图4）.
此外,因经济水准、文化背景、地域特性以及价值观念的不同,养老需求也呈现出显著的差异.例如,东方老人较注重家庭的天伦之乐,而欧美老人较注重社区生活的参和；身心健壮的老人热衷户外娱乐活动,而文化程度高的老人喜欢读书求知等.
可见,提供养老服务时,除了要着重考虑饮食、医疗、介护等基本需求外,更不可忽视老人的归属、尊重、自我实现等较高层次的需求,即养老需求的多样化特性.
养老设施和养老住宅
概要
为弥补居家养老的不足,欧美日等发达国家相继建设了一定数量的养老设施（NH,Nursing Home）和养老住宅（SH,Senior Housing）（表1）.各国发展历程也大体相近,养老设施的建设先行,经过一段长短不等的时期后养老住宅逐渐登场.两者的共同点是建筑空间均实现了无障碍化,能充分满足老人日常生活及介护服务的需要.两者的具体差别在于：养老设施主要针对介护型老人（含重度智障老人）,管理方式类似医院,可提供24小时的全面生活照料和介护服务,但存在人均居住面积较小、居住环境欠佳、生活情趣缺乏及介护成本较高的缺点.而养老住宅可大体分为自立型（1L,Independent Living）和支援型（AL,Assisted Living）两类,分别面向自立型老人和支援型老人,居住环境接近一般住宅,但建筑形式多采用集合住宅、空间布局较紧凑,公共空间面积较大,以便高效展开生活支援和介护服务（表2）.此外,为增强预防保健的效果并防止意外的发生,许多养老住宅还提供：1）每日定时巡访,以确认老人的健康和生活状况；2）就医、介护、生活等相关咨询,以消解老人的不安.养老住宅的缺点是介护密度较养老设施低,因此当入居老人身心状况恶化时,仍需进一步移住养老设施.
从表1可见,发达国家养老设施的比例约为3%-4%,养老住宅则约为2%-7%,均和各国的国情及医疗福祉制度有关.具体而言：1）从上世纪80年代后期开始,丹麦实施了“居住和介护分离”的构想,建设重心由养老设施转向养老住宅和居家养老,导致养老住宅的比例增大而养老设施比例降低；2）为改善类似医院住院部的传统养老设施的居住环境,瑞典的养老设施向住宅化的方向发展,导致养老设施和养老住宅的差异不明显,两者被统称为特别住居；3）美国的养老住宅中有相当大的一部分以AARC及CCRC等退休住区的形式存在,这和美国国土广博以及人民的移住意识分不开（后文将详述）；4）日本养老住宅的建设较为滞后,部分原因在于日本医院的人均病床数较多、住院期间较长,因而滞留医院的老人数量相对较多；此外,不同于欧美国家,约1/3的日本老人和子女生活在一起,因而老人入住养老住宅的意愿不太强烈.然而,近年来由于养老设施供不应求,为节约介护成本,日本不断加大了养老住宅的建设力度.
结论：大学硕士与本科设计理念毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料下载，关于免费教你怎么写设计师个人理念句子方面论文范文。
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