一例高中男生失眠问题的案例报告,本论文为您写失眠毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献，可免费下载。
失眠论文参考文献：
〔摘 要〕本案是对一名高二男生失眠问题的咨询案例报告.来访者为住宿生,在校期间出现较严重的失眠,对床恐惧,情绪低落,学习效率低.但放假回到家睡眠状况会好转.咨询师采用认知疗法,坚持“助人自助”的咨询原则,与来访者就其睡眠的不合理信念进行探讨,引导来访者找到了应对当前状况的方法,基本达到了咨询目标.
〔关键词〕失眠；高中生；个案辅导
〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-2684（2018）06-0054-03
小荣（化名）,男生,高二年级,来自镇区,独生子.妈妈文化水平不高,为家庭主妇.来访时间是暑假开学后的第二天,由同班的一名男生陪同前来.
一、主要问题概述
主诉：昨天晚上又失眠了一夜,一看到床就紧张,心跳加速,几近崩溃.总是做类似断手、断脚等让其恶心的噩梦.白天很不在状态,脑袋晕晕沉沉.从高一下学期就开始失眠,整整半年,几乎没睡过一次好觉,好不容易在暑假的时候能睡得好一些,但开学后,状态又回到了放假前,一整夜睡不着,终于忍不住,过来找心理老师聊.
咨询师观察：刚开始见到小荣时,他无精打采,眼角泛红,整个人像泄了气的皮球,毫无生气.我微笑着迎上去,问他需不需要同学陪伴,他点头同意.述说时一直啜泣,情绪波动较大,语言不清,眼睛总是看着地面,目光不愿正面与咨询师接触.对咨询有很高的期望,能很好地配合咨询师.
二、背景资料
高一上学期学习成绩不错,小荣自己也较为满意.但下学期的分班考试他未能进入实验班,感到非常失落,晚上开始出现睡不着的情况.父母对于他没有进入实验班非常失望.当时他左手小拇指做了个小手术,仍包扎着,晚上失眠时包扎的纱布掉落.之后又接连几次感冒,失眠更加严重.他觉得是纱布掉落后感染才导致感冒的.为了解决失眠问题,主动要求母亲拜求巫师做法事.第一次法事之后,巫师告知其身上有肮脏的东西.随后,小荣的失眠缓解了几天.但过了几天后,又开始做类似断手、断脚等让人恶心的噩梦,又开始失眠.他要求母亲继续请巫师介入.
第一次法事后,他梦到有一个小女孩在自己面前被掳走,而自己却被别人挟持着,不能说话.结果在第二次法事时巫师指出他被一个失踪的小女孩跟着（附体）,他觉得验证了自己之前的梦境,更加恐惧.现在只要一躺到床上,就觉得心跳加快、紧张、恶心,担心影响第二天上课,更加睡不着.白天精神不佳,上课听课效率差.
三、分析与诊断
(一)问题原因分析
1.生物性原因：17岁,无躯体疾病和精神病史.
2.社会学原因：学习竞争压力大.
3.心理原因
认知不足或认知偏差,例如：认为学习状态不佳都是因为晚上睡眠不好.
负性经历：之前踌躇满志却没有进入实验班,不甘待在平行班.
心理支持：虽然是由同学陪同前来,但同学对其除了失眠之外的情况一无所知,父母也不知其内心的痛苦,感受到的心理支持不足.
(二)分析与鉴别
1.综合所收集的资料,对来访者的心理状态做如下评估：来访者的心理问题属于一般心理问题.
2.依据
来访者存在一定程度的睡眠和情绪困扰,表现明显,但是仍然能坚持上学和看书,只是效率有所下降（班级排第4名）.
来访的问题只表现在最初刺激上（对床恐惧,仅在学校）,没有泛化,反应属于正常范围.
3.鉴别诊断
来访者有睡眠不好的症状,且自述非常糟糕,具体情况需进一步了解,以排除器质性病变.
排除精神疾病：根据病与非病的三原则：来访者知情意协调统一,个性稳定,主客观世界统一,自知力完整,主动求助,且没有出现幻觉、妄想等精神病症状.
排除神经症：来访者内心冲突与现实处境相符,属于常形冲突.
与严重心理问题鉴别：严重心理问题的反应程度强烈,反应内容已经泛化,对社会功能造成了严重影响.而该来访者的心理问题尚未泛化,持续的时间较短,仍然坚持正常的学习和生活,因此可以排除严重心理问题.
四、干预方案
(一)咨询目标的建立
1.近期目标.干预来访者的消极情绪：对床的恐惧、对失眠的烦躁、学习状态上的无助感.学生偶尔失眠是正常现象,应避免出现因失眠带来的负性情绪而导致的更加严重的失眠.
2.长期目标.帮助来访者提高自我认识和自我调节能力,完善人格,促进全面发展.
(二)理論依据
吴丽娟的情绪凹洞理论.该理论强调深入情绪凹洞、接纳个体情绪的重要性,当情绪受伤时不适合再认知的教育,不要借由说理、建议,期盼个体有立即性的改变.因此,咨询的首要事项是对来访者的失眠情绪、对床的恐惧情绪进行同理和接纳.
高中生由于受到年龄、教育、环境等因素的制约,认知能力发展尚不完善,咨询多从认知和行为两方面入手.
认知行为治疗是由贝克在20世纪60年展出的一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法,主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题.它的主要着眼点放在当事者不合理的认知上,通过改变当事者对己、对人或对事的看法与态度来改变现状.
放松训练是指身体和精神由紧张状态朝向松弛状态的过程.放松主要是消除肌肉的紧张.由于来访者存在对床的恐惧,咨询师采用肌肉放松训练,肌肉放松法通过让人有意识地去感觉主要肌肉群的紧张和放松,从而达到放松的目的.
五、辅导策略的实施
(一)对床恐惧
小荣一看到床就出现心跳加速、紧张出汗的状态.一方面与巫师对梦的解析有关,另一个原因是他对于梦和失眠的认知缺乏以及认知偏差.
同理心.小荣在说到两次做法事时,情绪异常激动,说话声音也明显变大,从哽咽变为哭泣.小荣的同学也听得瞠目结舌,不知怎么安慰他.我们都很疑惑：为什么一个高中生在有困难的时候去寻求巫师的帮助呢?但作为心理老师,我理解小荣的痛苦：巫师对小荣来说是病急乱投医,相当于心理安慰剂.如果此时再去责备他,他会更加崩溃.
结论：关于失眠方面的的相关大学硕士和相关本科毕业论文以及相关失眠论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
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