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主题:和平共处论文写作 时间:2024-04-01

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86岁高龄的徐老先生,患胆结石几十年.以前和之“和平共处”,胆结石症状偶尔发作,但最近发作频繁,最严重的一次引发急性胰腺炎,病情凶险.徐老先生被送到医院时,已经出现胆管梗阻发炎,明显黄疸,转氨酶升高,情况危重,医生及时给他进行了内镜逆行胰胆管造影(ERCP),先取出胆管结石.

病情稳定后,老人和家人担心再出现类似危重情况,要求医生进行胆囊切除,彻底解决后顾之忧.医生考虑到老人高龄,身体状况差,心脏不好,有过两次腹部手术史,为了确保手术成功,做了详细的评估和充分的术前准备.术前为老人安装了临时心脏起搏器.由于老人曾因胃溃疡做过胃大部切除手术,上腹部粘连严重,给腹腔镜手术带来困难,经验丰富的专家运用娴熟的技术,选择在脐部切开1厘米小口,开放建立气腹,成功避开粘连部位,在腹腔镜下迅速完成微创胆囊切除,避免了开腹手术的大创伤.术后老人恢复良好.

9种情况要手术

“胆结石只要不疼就不用管它”,不少人抱着这样的想法和胆结石“和平共处”.那么胆结石没有症状就不需要手术了吗?未必.有的胆结石难以和人“和平共处”,医生建议不要拖到高龄再考虑手术.

患了胆结石,只要出现以下情况,就要考虑手术.一种是胆结石伴有症状,比如经常出现上腹部不适、胀痛、消化不良.第二种情况是体检发现胆囊结石,没有任何症状,但伴有下列任何情况之一,就要考虑手术.

1.胆囊萎缩.

2.胆囊充满结石.

3. B超提示瓷化胆囊或胆囊壁增厚.

4.患有结石超过10年.

5.单个结石大于3厘米.

6.多发小结石.

7.合并胆囊息肉或胆囊腺肌症.

8.年龄大于60岁.

9.合并多年糖尿病史.

长期患有胆结石,即使没有任何症状,危害也不容小觑.因为胆结石除了会引起胆囊炎,还可导致急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、胆肠内瘘(结石进入肠管后还可以引起肠梗阻),同时胆结石对胆囊壁的长期反复摩擦,有引起恶性病变的可能,据统计有5%患者最终罹患胆囊癌.

胆囊切除术后会出现一些消化道症状,因为胆囊的作用是储存胆汁,在进食,尤其是服用脂肪类食物后释放胆汁协助消化吸收脂肪.胆囊切除后,储存胆汁的结构没有了,进食的部分脂肪类食物不能被完全消化吸收,直接到达下消化道,容易引起腹泻.对此,患者术后要避免过多地摄入胆固醇,尽量选择低脂肪饮食,注意饮食多样化.一般经过半年左右的适应代偿,腹泻可有明显改善或消失.

另外,有些切除胆囊的患者,本身因为术前有胆囊被结石填充或者胆囊萎缩等情况,胆囊已经丧失功能,出现腹泻的几率就比较低.

不是人人能保胆

近年来,“保胆取石”手术在有些医院开展,不切除胆囊也能治疗胆结石.但是,保胆取石手术对患者有一定的选择, 必须同时满足3个条件: ① 非高龄.② 胆囊功能良好,没有结构异常,胆囊壁光滑无增厚.③ 结石单个或数量不多且形态規则,随体位改变而移动.

结论:关于和平共处方面的的相关大学硕士和相关本科毕业论文以及相关和平共处五项原则论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。

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