王富华迎风流泪，重在疏通,这篇王富华论文范文为免费优秀学术论文范文,可用于相关写作参考。
王富华论文参考文献：
王富华,现任山东省眼科医院眼眶、斜视科副主任.师从我国著名眼科专家史伟云教授,先后完成硕士和博士学习.专注于眼部整形、美容以及斜弱视的治疗,先后参和多项国家自然科学基金和省自然科学基金的研究,发表学术论文20篇.
泪液是由泪腺分泌的一种水样液体,对于保护眼球、营养眼表组织及完善视觉功能等方面具有重要作用.
正常情况下泪液产生的量和排出的量是相等的,所以我们平时感觉不到泪液的存在.当泪液产生过多或者排泄出现障碍时,泪液就会从眼部溢出.在医学上对泪液溢出还进一步分类,由眼泪产生过多导致的泪液溢出称之为“流泪”,而由泪道排泄障碍导致则称之为“溢泪”或“泪溢”,因为这种症状在有风刺激的时候会加重,所以习惯称之为“迎风流泪”.
溢泪的原因相对比较复杂,单纯的药物治疗效果不佳,往往会迁延不愈,并可能导致一系列并发症,所以溢泪是临床治疗的重点.
发病原因
泪点异常：泪点外翻、狭窄、闭塞或无泪小点时,泪液不能流入泪道.
泪道异常：发育异常（先天性闭锁）、外伤、异物、炎症、肿瘤、瘢痕收缩或鼻腔疾患等使泪道狭窄或阻塞,泪液无法通过正常途径排出,均能发生溢泪.
眼睑位置异常：下睑外翻,导致泪小点不能贴附于眼球表面,泪湖内的泪液不能被泪点抽吸,这种情况下尽管泪道是通畅的,仍会出现溢泪.
眼表结构异常：结膜松弛症,松弛的球结膜在眼表堆积,影响泪液在眼表的流动,同时内眼角部位松弛的结膜还会遮盖下泪点,阻碍泪液进入泪道.
临床表现
患者表现为长期溢泪,有风刺激的时候症状加重,由于泪液长期的浸渍,内眼角附近皮肤会出现潮红、粗糙、发生湿疹,甚至可以继发感染.
淚液流出时患者往往会用手去擦拭,而且多数人的习惯是从上往下擦,长期这样可导致下方眼睑松弛、眼睑外翻,这又进一步加重溢泪,形成恶性循环.
下方泪道的堵塞会使泪液无法正常流动,并在泪囊内淤积,很容易诱发细菌生长,导致慢性泪囊炎,内眼角间断性有脓性分泌物溢出,感染急性发作时可出现泪囊区和眼睑的高度肿胀、充血、疼痛,治疗不及时可导致泪囊脓肿破溃,在面部皮肤留下疤痕,如果感染扩散还可导致颅内感染,甚至危及生命.
治疗措施
溢泪的治疗重点在于寻找并去除病因,当然有些患者可能是多方面因素共同作用导致的,这就需要根据情况有选择地逐个去解决.泪道狭窄或阻塞可根据阻塞部位不同选择不同的治疗方法.如泪小点闭塞可做泪小点扩张；泪小点位置异常可做手术矫正,泪小管阻塞可试用泪道硅管留置、激光等方法治疗；鼻泪管狭窄可作泪囊鼻腔吻合术.慢性泪囊炎用抗生素眼液点眼只能暂时减轻症状,最后仍需要手术治疗.
常规的泪道手术需要在内眼角和鼻根部之间的皮肤做一个,然后咬除部分眼眶的骨壁和鼻腔沟通,这种手术创伤相对较大,术后不可避免地在面部留下一道疤痕,不同程度地影响美观.
而泪道激光可以用一个很细的激光针插入泪道内,对堵塞的部位进行激光疏通,然后植入硅胶引流管,使泪道重新通畅,这种手术能够使堵塞的泪道原位重建,手术的创伤非常小,不需要做手术切口,术后外观不受任何影响,而且适合多种不同情况泪道堵塞疾病的治疗,所以临床中应用的越来越广.
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