全程督导模式对妊娠期糖尿病孕妇血糖妊娠结局影响探究,本论文为免费优秀的关于妊娠期糖尿病论文范文资料，可用于相关论文写作参考。
妊娠期糖尿病论文参考文献：
[摘 要] 目的 探讨全程督导模式在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果和临床价值. 方法 选择2015年1月—2016年12月期间在该院进行产检的妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,就诊时随机分组,分别纳入实验组（n等于86）和控制组（n等于92）,实验组提供全程督导模式至分娩,控制组给予常规产检和分娩,观察两组孕妇的血糖控制情况、母婴妊娠结局. 结果 实验组血糖控制情况明显优于控制组,两组产妇在空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白方面均差异有统计学意义（P<0.05）.两组产妇早产和巨大儿发生率差异有统计学意义（P<0.05）,产褥感染发生率具有下降趋势.结论 全程督导模式有利于控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制,降低围生期母婴并发症发生率,值得在临床中推广应用.
[关键词] 全程督导模式；妊娠期糖尿病；健康教育；强化血糖管理；全程助产
[中图分类号] R714.25 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）08（b）-0040-02
妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊形式,属于高危妊娠的一种,它主要是指在妊娠前糖代谢正常,或有潜在的糖耐量减退,至妊娠期才出现或者发现血糖异常或糖调节异常的一类疾病.该病在我国的发生率约1%[1],如处理不佳,可能会导致孕妇流产、难产、产后出血、产褥感染、胎儿畸形,巨大儿等母婴并发症,给家庭带来巨大的经济负担和心理负担.为此,该选取2015年1月—2016年12月收治的78例患者为研究对象,针对妊娠期糖尿病的积极干预展开了探索,发现全程督导模式对孕妇的血糖控制,围生期母婴并发症等均具有良好的临床价值,现报道如下.
1 临床资料
选择在该院进行产检的妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,就诊时随机分组,分别纳入实验组和控制组.纳入标准：参照WHO关于妊娠期糖尿病的诊断标准：空腹血糖≥7.0 mmol/L或者餐后2 h血糖≥7.8 mmol/L,符合其中一项即可诊断[2].排除标准：妊娠前明确有糖尿病病史者；妊娠期糖尿病伴有其他严重内科疾病者,如先天性心脏病、重度高血压、严重的心功能不全、肾功能不全等；判断医从性较差,不能完成研究者.实验组86例,控制组92例.实验组年龄22～40岁,平均（27.6±9.8）岁,孕周24～36周,平均（30.7±3.2）周,体重45～69 kg,平均（52.1±6.8）kg,空腹血糖为（8.2±1.3）mmol/L,餐后2 h血糖（14.2±2.3）mmol/L.控制组年龄23～38岁,平均（27.1±8.9）岁,孕周24～37周,平均（30.5±2.9）周,体重44～72 kg,平均（52.5±7.0）kg,空腹血糖为（8.3±1.6）mmol/L,餐后2 h血糖（14.7±2.8）mmol/L.两组孕妇在年龄、孕周、体重、血糖水平等方面,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
2 方法
2.1 研究方法
该研究采用前瞻性随机、对照设计.
2.2 干预方法
实验组除给予常规的药物干预、正常的产检和分娩之外,提供全程督导模式至分娩,控制组给予常规产检、药物干预和分娩.全程督导模式主要分3部分内容：①健康教育：全程督导模式的基础部分,孕妇首诊时就给予妊娠期糖尿病知识的讲解和科普,并发放妊娠期糖尿病健康教育资料,提高孕妇及家属对妊娠期糖尿病的危害、科学干预方法、干预目标以及积极干预的意义.②强化血糖管理：全程督导模式的核心部分,通过电话随访的方式,指导并督促患者进行饮食、运动、用药、以及血糖监测等活动,力争将餐前血糖、餐后血糖控制在比较理想的水平,并加强对孕妇体重的控制.③全程助产：全程督导模式的关键部分.产前对产妇进行心理护理,缓解其在分娩前产生的焦虑、抑郁、担忧等不良的心理情绪.针对不同的孕妇,提供针对性的饮食方案.详细耐心介绍不同的分娩方式以及医生的建议.产时助产人员除密切观察产妇的生命体征外,及时了解产妇的合理需求,积极地给予产妇表扬和鼓励,增强其分娩的信心,缓解分娩时的不适感,帮助产妇顺利分娩.然后积极的和产妇及家属有效沟通,指导产妇适量活动,给于 按摩护理,教会产妇和家属喂养和照料婴儿.
2.3 观察指标
检测并记录每位产妇的餐前血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,记录并登记分娩时两组产妇母婴并发症的发生率.比较两组患者在血糖水平、母婴并发症的发生率方面.
2.4 统计方法
运用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理,计量资料采用t检验,计数资料用的比较采用χ2检验,并分别用（x±s）、[n（%）]表示,P<0.05为差异有统计学意义.
3 结果
3.1 两组产妇血糖水平的比较
实验组的空腹血糖为（5.8±0.8）mmol/L,低于控制组的（7.3±1.0）mmol/L；餐后2 h血糖（7.1±0.9）mmol/L,较控制组的（8.9±1.3） mmol/L低；两组产妇糖化血红蛋白分别为（5.8±0.5）%和（6.9±0.8）%.两组产妇在空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白方面差异有统计学意义（P<0.05）.见表1.
3.2 两组产妇母婴并发症的比较
实验组发生产褥感染3例（3.5%）,晚期流产5例（5.8%）,早产13例（15.1%）,巨大儿3例（3.5%）；控制组发生产褥感染8例（8.7%）,晚期流产9例（9.8%）,早产28例（30.4%）,巨大儿12例（13.0%）.两组产妇早产儿和巨大儿发生率差异有统计学意义（P<0.05）,产褥感染发生率具有下降趋势.见表2.
4 讨论
妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,鉴于该病在我国的发生率比较高,并且对产妇和胎儿的妊娠结局有比较重要的影响,因此,国内的诸多专家学者,围绕对妊娠期糖尿病的干预进行了众多的探索,以期改善妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制水平,并减少围生期母婴并发症的发生率.该研究也针对这一课题进行了积极的探索,在临床工作中尝试全程督导模式对孕产妇进行管理,取得良好的临床效果.全程督导模式管理主要有健康教育、強化血糖管理、全程助产3部分内容.
结论：关于对不知道怎么写妊娠期糖尿病论文范文课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文孕妇降血糖的最佳方法论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料下载。
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