医院病案管理信息化建设,该文是关于信息化建设论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
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【摘 要】医院做好病案档案管理工作,可以有效处理医疗事故和医疗纠纷,并在医疗技术和司法鉴定中有着极其重要的作用.医院要在思想上引起足够重视,逐步对病案档案进行规范,提升病案档案信息化管理水平.本文将简述医院病案管理信息化建设的重要性,并分析其中存在的问题,最后提出切实可行的对策.
【关键词】医院；病案管理；信息化建设
近年来,计算机信息技术发展速度很快,逐步在医院管理工作中得到了普及和应用,有利于医院做好病案档案管理工作,但也面临着更为严峻的考验.病案档案是医院档案中不可或缺的部分,面对着新的形势,需要加快改革的步伐.在医院病案档案管理工作中,必须尽快实行信息化管理,跟上时 展的脚步,逐步提升病案档案管理的标准化、规范化和科学化水平.这样可以让档案管理人员从繁琐的档案管理工作中解脱出来,将更多的时间和精力放在病案档案的开发和利用上,确保了工作效率不断提升.对此,医院要提高重视程度,尽快转变思想观念,为病案档案信息化建设创造条件,为医院各项工作提供优质的服务.
一、医院病案管理信息化建设的重要性
长期以来,医院病案档案管理工作会受到历史、思想认识等影响,因而在很大程度上忽视了对病案的管理,加之医院预算不足,在病案档案管理工作上投入有限,严重影响了信息化建设速度.从医院病案档案管理所需的设施、设备、场所以及档案管理人员专业技能和业务知识来看,和实际工作要求相差甚远.在国外发达国家医院病案档案管理工作中,信息化建设水平非常高,以患者为中心开展病案档案信息化管理工作,所有病案档案均实行电子化操作管理,并以无纸化方式存储患者病理信息.患者只需要使用电子信息卡,就可以完成一站式就医诊疗,在医生诊断和病历填写过程中,也都采取了无纸化办公的方式.病案档案管理的信息化建设,可以有效提升病案管理工作效率,不仅能够为患者诊疗就医提供方便,还促使医院服务水平不断提升,在患者心中树立了医院的良好形象.医院病案档案信息化建设的重要性主要有以下几点：一是在病案信息化管理中纳入电子病历,提升病情诊断、开药复查等工作的规范化和电子化,确保了各项工作有章可循,实现了医院管理服务能力的增强.二是在互联网和计算机的支持下,在网上存储患者相关信息,有利于更好地共享数据,保证了诊疗的效率.三是用电子病历取代手写病历,防止人为原因造成的误会,可以最大限度降低出现医患纠纷的概率,有利于保持医患关系的和谐.四是医院通过对病案管理的信息化,可以有效减轻档案管理人员的工作任务,便于其更好地开展档案服务工作.
二、当前医院病案管理信息化建设中存在问题
（一）思想认识不足,资金投入有限.医院领导只有高度重视病案管理信息化建设,才能保证有充足的病案管理信息化建设资源,并配置一定的专业人才.但是实际情况却不是这样,很多医院领导在一定程度上忽视了病案管理的信息化建设,也没有给予足够的资金支持.这样一来不能尽快购置先进的硬件设备,还存在着人员安排不足的问题,为医院病案管理信息化建设带来了巨大阻碍.同時医院领导对病案管理信息化建设的意义认识不到位,并对档案管理人员带来了消极的影响,他们也变得不重视自己的工作,工作中不够认真负责.时间一久,必然会严重影响病案档案管理工作效率,不能发挥出促进医院快速发展的作用.
（二）管理制度不完善.病案客观记载了患者到院就医的具体情况,是患者报销医疗费用的重要凭证,并可以为医疗纠纷案件的处理提供可靠依据,做好病案档案的安全工作意义重大,这就需要建立起完善的管理制度,才能实现这个目标.但是医院对档案管理人员培训的制度也不完善,他们不能真正意识到做好病案档案信息化管理工作的重要性,从而忽视了对患者信息的录入工作,也没有做好病案信息的更正和备份工作.这样在发生问题以后,会对医院带来严重的损失,服务水平也会因此降低.病案信息是维护患者权益的法律依据,但是因为责任的不明确,所以在出现事故以后,相关人员将相互推脱责任,严重损害医院的名誉,不能有效保证患者的权益.因此医院必须结合实际情况,尽快建立起完善的档案管理制度,提升电子病案的使用率,以制度的形式将相关人员操作权限明确下来,让患者的权益得到有力保障.
（三）病案档案信息安全问题.在医院病案管理信息化建设期间,需要高度重视信息系统的安全性问题,因为在病案信息化管理中主要通过计算机实现记录和保存,这样存在着很多安全隐患.尤其是在信息化网络技术发展过程中,医院网络会来自各方面的攻击,容易导致病案信息发生泄漏问题,严重影响了患者的切身利益,这样患者将不再信任医院,让医院蒙受不必要的损失.此外,在计算机发生故障或者是信息系统受到 攻击以后,都将导致病案信息出现丢失、泄露等问题,为医院带来不良信息.医院在病案管理信息化建设工作上,要重点关注信息系统数据的安全性,保证病案信息的安全,避免为医院的正常经营管理工作带来影响.
（四）档案管理人员综合素质不高.在医院病案管理信息化建设过程中,档案管理人员一般通过计算机软件完成病案的收集、整理、归档和保存等工作.但是因为医院领导思想上的忽视,导致未安排足够数量的档案管理人员,影响了病案信息化管理工作的正常开展.同时医院也不重视对档案管理人员的培训工作,不能及时更新他们的知识技能,这样档案管理人员长时间不能提升信息设备操作技能,不能满足工作要求.
三、加快医院病案管理信息化建设的对策
（一）提高领导重视程度,增加资金投入.病案管理关系着医院、患者等多方的利益,在其信息化建设过程中也需要有足够的资金,这要求医院领导提高重视,在制度、设施和设备等建设方面提供支持,在管理工作议事日程中纳入病案管理信息化建设工作.医院领导只有重视病案管理的信息化建设,才能投入更多的资金,尽快购置病案管理信息化建设中所需的设施设备,并引进更多信息化管理人才.此外,由于医院领导提高了重视程度,也会对档案管理人员带来有益影响,促使他们更加积极主动投入到病案档案信息化管理工作中,注重提升自己的工作效率,为病案管理信息化建设奠定良好的人才基础.
结论：关于信息化建设方面的的相关大学硕士和相关本科毕业论文以及相关信息化建设期刊论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
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