当前位置:大学毕业论文> 本科论文>材料浏览

关于病案论文范文写作 医院病案管理方法和质量提升措施相关论文写作资料

主题:病案论文写作 时间:2024-01-10

医院病案管理方法和质量提升措施,本论文为您写病案毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献,可免费下载。

病案论文参考文献:

病案论文参考文献 质量提升论文质量管理体系论文医院后勤管理论文药品质量管理论文

【摘 要】当前人们法制观念日益增强,维权意识逐步提升,病案可以视作法律证据,对医院的正常发展有着巨大影响.本文将简述医院病案管理的重要性,之后分析当前医院病案管理中存在的问题,并介绍了医院病案管理方法与质量提升措施.

【关键词】医院;病案管理;质量

病案管理是医院管理工作的重要组成部分,是医务人员对患者临床表现与诊疗的记录,主要有问诊、检查、诊断、治疗和护理等方面的内容,通过加强病案管理工作,将各种医疗活动中形成的资料完整、客观和准确地记录下来,有利于对患者病情变化情况、诊疗过程和治疗效果等进行分析.病案的形式众多,常见的有文字、图表和影像等资料,能够为医院开展医疗、教学和科研等提供可靠依据.在医学事业发展过程中,医疗体制改革也深入推进,病案的作用越来越凸显,应用范围逐步扩大.对此医院要高度重视病案管理工作,合理采取有效的方法,提升工作质量,确保医疗质量得到提升.

一、医院病案管理的重要性

(一)有利于解决医疗纠纷.在出现医疗纠纷以后,可以利用病案中记录的内容进行司法鉴定,这在法庭上具备较高的可信度,其他证明材料与法医鉴定文书也能够在法庭上被采纳.可见病案能够为医疗纠纷鉴定提供可靠依据,让医务人员合法权益得到保障.司法机关在调查医疗纠纷和鉴定医疗事件时,病案作为原始的记录,可以直接作为证据使用,在法律上也是一种证据材料.

(二)有利于实施医疗保险.在我国社会发展过程中,医疗保险制度的建立与完善是一项重要工程,现阶段国内保险机构数量越来越对,对病案的依赖性也逐步增大,在支付医疗保险费之前,需要对医院处方与收费清单等进行检查.针对某些重要检查与贵重药品的使用,还要具备检查报告*、病历复印件.

(三)有利于法律监督和保障.医院病案中可以准确反映患者疾病发生与就医诊治的全过程,是一种科学研究与医疗病史的证据.病案中记录的相关内容,能够让法院获得具备法律效应的证据,也可以为仲裁机构提供权威性文件,便于其处理纠纷.此外病案还能够提供法医鉴定信息,从而有力保障了当事人的合法权益.

(四)有利于提升医疗与科研水平.医院病案是现代医学的法定文件,可以为医疗、科研等活动提供参考资料.保证病案的完整性和准确性,能够让临床医师获得相关医疗信息,从而促进医疗质量不断提升,使患者享受到更好的后续治疗服务.病案在医院科研上发挥着重要作用,研究人员利用病案档案,详细分析以往的病历,将疾病变化、诊治等过程整理出来,总结其中的经验,以此促进医疗水平不斷提升.

二、当前医院病案管理中存在的问题

(一)对病案管理工作不重视.对病案档案管理工作来说,很多医院领导都认为这是档案部门的工作,自己很少去过问,也没有履行好管理的职责,时间一久就会出现恶性循环,且档案部门也不会引起足够重视.医院领导不关心病案管理工作,很少将资金投入到病案管理上,导致场所、经费和人员等无法得到保障,这样严重影响了病案档案管理工作效率.一些医院过于注重经济效益,没有将病案档案管理工作提上议事日程,正因为存在上述问题,不利于病案管理工作的顺利开展,为今后病案的查询与利用带来了不利影响.

(二)病案管理制度不完善.在当前的医院病案管理工作中,还存在着组织不健全、制度不完善和管理不到位等问题,病案管理工作未形成有效的机制.虽然很多医院设置了专门的档案室,但是却没有将具体的职责确定下来,没有进行规范的管理,人员配置上存在不足,无法顺利完善病案管理工作.一些医院制定了病案档案管理制度,不过因为没有严格执行,导致病案的收集、整理、归档、保存和利用等工作出现了问题.只有少数医院成立了病案管理领导小组,然而由于执法力度不足,造成病案档案管理工作很难顺利开展.

(三)基础设施不完善,短期行为严重.从医院病案管理工作现状来看,还缺少专门的病案库房,大多和机关办公室一起使用,这样不仅会对正常办公带来影响,还不利于病案的妥善管理.同时病案保管条件也比较差,导致很难有效提升病案保存质量,一些珍贵的病案也没有得到充分利用,不能发挥出其应有的价值.医院档案部门也将工作重点放在上级文件和红头文件收集上,导致室藏档案比较匮乏,资料也不完善,不利于病案档案的长久使用.

(四)病案内容过于滞后和局限.很多医院病案内容比较陈旧,档案管理人员也不重视对其进行更新,导致病案利用率不高,只有简单的基本信息,大多为原始资料与数据随意拼凑而成,基本上没有添加过外部信息.一些档案管理人员对病案管理工作不重视,态度比较消极,得过且过,很少积极寻找病案管理中的问题,也没有及时采取相应解决措施,导致病案档案成为一个时间流水账.从医院管理的病案档案来看,存在着严重的局限性与滞后性特点,不能将病案中记录的信息真实、全面进行反映.

(五)病案管理人员素质有待提升.医院病案管理是一项很专业的工作,涉及方方面面的内容,不仅工作任务繁重,对管理人员的素质要求也很高.但是从医院已有的病案管理人员而言,知识水平还有待进一步提升,掌握的现代化操作技术较少,不能利用新技术、新设备去收集、整理病案资料.对此医院要重视提升病案管理人员的综合素质,让病案管理各个环节的工作更加规范,为医院提供更加高效、便捷的服务.

三、医院病案管理方法与质量提升措施

(一)明确病案管理的地位与作用.医院领导要尽快转变思想观念,摒弃以往对病案档案的重管轻用现象,将管理与利用充分结合起来,最大限度发挥出病案档案的作用,促进医院各项经营活动的顺利开展.病案信息是医院发展的重要基础,对病案管理工作而言,主要是做好病案数据与资料的收集、整理、分类、加工、统计和分析等工作,将其中有价值的信息提取出来.只有做好病案统计信息分析工作,才能让医院管理更加科学,并为决策的制定提供可靠依据.利用各种统计的数据信息,将医院管理工作实际情况反映出来,体现出医疗质量与工作效率,将影响医疗质量的因素查找出来,督促医疗制度真正落实,这样医院领导在制定人才培养、技术引起和科学发展等规划的过程中,才能获得各种信息数据,保证决策的正确性与合理性.医院各级领导要提高对病案管理的重视程度,各部门要密切合作、合理分工、齐抓共管,进一步促进医院病案管理工作取得新成效.

结论:关于本文可作为病案方面的大学硕士与本科毕业论文病案是病历吗论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。

新形势下促进我国建筑工程造价管理质量提升措施
【摘要】众所周知,建筑工程造价管理系建筑工程基本建设关键构成部分之一,其质量的高低将直接决定建筑经济利益的多少。所以各建筑公司理应给予自身工程造。

医院病案管理流程优化和质量控制
摘 要:隨着我国医疗事业的不断发展,强化管理就成为医院发展中极为重要的工作内容,尤其对于病案的管理更可谓是医院管理的重中之重。而病案管理的展开则。

新时期医院经营管理效能现状和提升途径
摘要:在社会不断进步的过程中,卫生事业得到了如火如荼的发展,由此导致医院的工作更加繁琐,其管理部门更是层出不穷。然而这些部门的管理水平和能力反而。

加强医院财务管理方法
摘要:作为医院管理的核心,财务管理工作具有综合性,其是对价值形式进行利用从而考核、指挥、控制、协调、组织、计划医院相关资金的分配、运用、筹集等资。

论文大全