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关于慢性盆腔炎论文范文写作 妇炎汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的疗效相关论文写作资料

主题:慢性盆腔炎论文写作 时间:2024-01-10

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【摘 要】 目的 探讨妇炎汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的疗效.方法 100例慢性盆腔炎患者, 随机分为研究组和对照组, 各50例.研究组给予服用妇炎汤治疗, 对照组给予口服妇科千金片治疗.对比两组患者治疗前后中医症状评分、治疗效果及安全性.结果 治疗前, 两组慢性盆腔炎中医症状评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 两组慢性盆腔炎中医症状评分比较, 差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗总显效率为90%, 高于对照组的74%, 差异有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组服用药物期间未出现不良反应.结论 妇炎汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎疗效肯定, 安全性好, 对改善患者症状疗效显著.

【关键词】 妇炎汤;湿热瘀阻型;慢性盆腔炎

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.18.072

慢性盆腔炎是妇科常见病, 好发于已婚妇女中, 病程迁延.中医将其归属于“妇人腹痛”、“带下”、“痛经”等范畴, 其缠绵难愈, 劳累后易复发.长期以来, 祖国医学通过众多文献积累, 对本病的病因病机有深刻的认识[1].《诸病源候论·疝瘕候》云:“妇人病之或因产后脏虚受寒, 或因经水往来, 等此为妇人胞中绝伤, 有恶血久结成瘕”.有学者认为湿热、寒湿是盆腔炎的主要致病因素.也有学者[2]认为慢性盆腔炎多因湿热瘀结, 阻碍气机, 瘀结成块而成.西药主要以缓解疼痛、松解粘连为目的, 难以取得较好疗效.采取中医药辨证论治无毒副作用.本院采取妇炎汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者取得较好疗效, 现报告如下.

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2011年3月~2016年12月本院收治的100例慢性盆腔炎的患者.入选标准:① 根据《中医妇科学》, 疾病符合湿热瘀阻型;②年龄在 18~55 岁;③自愿参加试验.排除标准:①妊娠或哺乳期妇女者; ②心肝肾疾病者;③ 未按规定服药者.100例患者随机分为研究组和对照组, 各50例.研究组平均年龄(37.6±8.4)岁、慢性盆腔炎病程(2.6±1.2)年, 对照组平均年龄(38.1±9.1)岁、慢性盆腔炎病程(2.9±1.3)年.两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性.

1. 2 治疗方法

1. 2. 1 对照组 口服妇科千金片(国药准字Z43020027, 株洲千金药业股份有限公司), 6片/次, 3次/d.疗程2个月.

1. 2. 2 研究组 给予服用妇炎汤治疗, 组方:红藤20 g、丹参20 g、败酱草10 g、赤芍10 g、桃仁10 g、薏苡仁10 g、黄柏15 g、元胡10 g、川楝子15 g、甘草10 g.水煎服, 1剂/d, 2次/d, 疗程2個月, 经期停用.

1. 3 观察指标 对比两组患者治疗前后中医症状评分、治疗效果及安全性.

1. 3. 1 慢性盆腔炎中医症状评分 主症:下腹胀痛、腰骶胀痛、带下量多.次症:经行腹痛加重、月经量多、痛、婚久不孕、低热.根据症状严重程度, 主症0~4分, 次症0~2分.

1. 3. 2 慢性盆腔炎治疗效果 痊愈:症状、体征、查体及B超检查均正常;显效:上述4项明显改善;有效:上述4项轻度改善;无效:治疗后无改善.总显效率等于(痊愈+显效)/总例数×100%.

1. 4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件处理数据.计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验.P<0.05表示差异有统计学意义.

2 结果

2. 1 两组慢性盆腔炎治疗前后中医症状评分 治疗前, 两组慢性盆腔炎中医症状评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 两组慢性盆腔炎中医症状评分比较, 差异有统计学意义(P<0.05).见表1.

2. 2 两组慢性盆腔炎治疗效果比较 研究组患者治疗总显效率为90%高于对照组的74%, 差异有统计学意义(P<0.05).见表2.

2. 3 两组安全性比较 研究组和对照组服用药物期间未出现不良反应.

3 讨论

中医古籍将其归于“妇人腹痛”、“带下”、“月经不调”等.《素问·骨空论》说:“任脉为病等女子带下癥聚”.病机上与“因虚、积冷、结气, ..., 血寒积结, 胞门寒伤, 经络凝坚.”有关.宋·陈自明有论:“妇人月经痞塞不通, ..., 为风冷所乘, 血得冷则为淤血也[3-5].

慢性盆腔炎症状复杂, 以小腹疼痛、坠胀、带下量多为主症.《诸病源候论·八瘕候》云:“病情缠绵, 湿性重浊, 与血互结, 脉络不通, 故而发为腹痛, 表现为下腹部胀痛”.治疗上应以攻邪为先, 邪去则正安.妇炎汤中红藤、丹参为君药.红藤清热解毒, 活血止痛;丹参活血调经, 凉血排脓, 去滞生新.败酱草辛以散瘀, 苦能降泄.《本草正义》载:“能清热泄结, 破瘀排脓”[6, 7].赤芍活血祛瘀, 清热凉血.桃仁活血祛瘀, 润肠通便.薏苡仁淡渗利湿, 《本草新编》云:“薏苡仁最善利水, 不至损耗真阴之气”.黄柏清热燥湿之功.元胡活血化瘀、行气止痛;川楝子解郁行气止痛, 又可泄气分之热.甘草调和诸药.全方共奏清热利湿, 活血化瘀, 理气止痛之效[8-10].全方法度严谨, 进退有.

本文通过研究发现治疗后, 两组慢性盆腔炎中医症状评分比较, 差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗总显效率为90%高于对照组的74%, 差异有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组服用药物期间未出现不良反应.

综上所述, 妇炎汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎疗效肯定, 安全性好, 对改善患者症状疗效显著.

参考文献

[1]张继英.加味香棱汤治疗慢性附件盆腔炎46例疗效观察.甘肃中医, 2013, 13(3):47-48.

[2]岑万玲, 罗宏.综合疗法治疗慢性盆腔炎45例疗效观察.南中医学院学报, 2014, 22(2):30-32.

[3]吴玉, 黄志华. 中西医结合治疗慢性盆腔炎240例. 四川中医, 2002, 20(1):58.

[4]杜亚平.辨证治疗慢性盆腔炎40例.安徽中医学院学报, 2014, 17(4):31-32.

[5]郑颂, 黎烈荣.双丹汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床研究.湖北中医杂志, 2014, 22(2):10-12.

[6]郭志强, 刘艳霞.化瘀宁坤液治疗慢性盆腔炎298临床观察研究.中国药学报, 2015, 13(6):48-50.

[7]赵灵, 黄可佳. 黄可佳教授论治湿热瘀阻型慢性盆腔炎经验. 辽宁中医药大学学报, 2012(9):167-168.

[8]谢锂岑, 王永宏. 盆腔炎性疾病后遗症中医研究进展. 中医药导报, 2013(3):103-104.

[9]钱宏图. 中医药综合治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床观察. 中医学报, 2014(B12):35.

[10]马素敏. 中医综合疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎临床研究. 中国民间疗法, 2017, 25(2):56-57.

[收稿日期:2017-02-20]

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