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关于皮质醇论文范文写作 皮质醇日常节律和儿童问题行为心理社会因素关系相关论文写作资料

主题:皮质醇论文写作 时间:2024-02-03

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摘 要 HPA轴(下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴,hypothalamic-pituitary-adrenal cortex axis)是人体应对压力的重要神经内分泌系统,其终产物皮质醇常作为测量压力的生物学指标.目前的研究多通过皮质醇日常节律表示静息状态下HPA轴的活动,而日常节律因其较高的稳定性和可靠性成为儿童生理健康评估的最佳指标.儿童期迅速发育的神经内分泌系统和儿童的行为相互作用,并受到多种心理社会因素的影响.以往研究主要关注皮质醇日常节律和儿童问题行为及心理社会因素的关系,未来研究应讨论逆境条件下影响儿童成长的危险性因素和保护性因素,并探索环境对儿童行为影响可能存在的内分泌机制.

关键词 儿童;唾液皮质醇;日常节律;问题行为;心理社会因素

分类号 B845

HPA轴是神经内分泌系统的重要组成部分,可以调节日常激素分泌的节律性.其在个体面对压力源时,可以通过一系列的途径使激素水平升高,从而使人体产生应激反应.因此,HPA轴对个体情绪调节、行为控制等过程具有重要作用.皮质醇作为HPA轴的终产物,表现出一定的昼夜节律变化.其中,唾液皮质醇因其收集的简便性、非侵人性,成为目前应激研究中最为常用的HPA轴活动指标.皮质醇的水平在每天清晨起床后30分钟内急剧升高,并在起床后30~45分钟左右达到最高值,随后在一天内逐渐下降,直到睡觉前达到最低值.目前,研究多采用日常皮质醇斜率变化、皮质醇觉醒反应和皮质醇分泌量来评估HPA轴的活动.其中,皮质醇斜率变化(Diurnal cortisol slope)指皮质醇浓度从早到晚的下降速率.元分析发现,平缓的斜率往往伴随着较低的早晨皮质醇水平和较高的晚间皮质醇,和慢性压力有关.皮质醇觉醒反应是指依据个体早晨觉醒时间,皮质醇水平在醒后1个小时内表现出急剧的增加,达到峰值后开始降低并在醒后1个小时左右回到基线水平.而皮质醇分泌量指一段时间内皮质醇分泌的总量.

尽管有研究通过测量皮质醇的应激反应评估个体的健康水平,但应激反应的测量仍然存在一定缺陷.和之相比,皮质醇的日常节律的测量则表现出了一定的优越性.首先,虽然部分研究试图通过实验任务测量应激条件下个体的皮质醇反应,但实验室任务可能和实际生活中的压力存在一定差异,因此很难推断出日常情况下HPA轴的压力反应机能.其次,环境因素对生理的影响往往是慢性的、长期的,通过逐步改变机体的稳态对身体健康造成影响.而实验室的应激压力只能模拟一个有限的压力过程,即使能够发现应激条件下皮质醇的活动模式,也无法提供日常条件下皮质醇的活动情景(Saxbe,2008).第三,研究发现日常条件下皮质醇的活动和个体的生理、心理健康联结更为紧密.因此,本文主要关注相对稳定的皮质醇日常节律的研究.

个体每日皮质醇分泌总量相对于正常值的显著偏高或偏低、每日变化趋势过于平缓等都被视为皮质醇水平失调,而这种失调可能对个体身体健康、行为问题、认知能力和情绪调节能力等产生影响.研究表明,较低的皮质醇水平往往预示着HPA轴的损伤,而较高的皮质醇水平会损害记忆和警觉等认知能力,并和抑郁和焦虑等症状相关.

目前,研究发现皮质醇的日常分泌活动和个体的行为问题有关,且受到早期环境的影响.例如,5岁前受到躯体 和性 的7-13岁儿童更容易出现HPA轴皮质醇日常斜率减缓的情况.而对于临床抑郁的成年人研究也发现了神经内分泌系统失调状况.成人神经分泌系统已发展稳定,而对儿童而言,其神经内分泌系统正处于迅速发展阶段.促肾上腺皮质激素释放激素和皮质醇不但对于大脑发育起到关键作用,同时会影响神经营养因子并调控基因的转录.因此,皮质醇的日常节律和儿童的内外化问题行为值得关注.且根据以往研究,皮质醇日常节律常受到儿童生活的环境及早期经历,诸如家庭社会经济地位、受照顾情况等心理社会因素的影响.因此,本文旨在梳理国内外文献中关于儿童皮质醇日常节律的研究,寻找皮质醇和儿童问题行为关系的规律性,并通过皮质醇水平的变化探寻影响儿童发展的危险性因素和逆境环境中有利于儿童成长的保护性因素,试图发现环境对儿童行为影响的神经内分泌机制.同时,对未来的研究方向进行展望.

1皮质醇和儿童问题行为

皮质醇的日常节律失调往往和儿童的问题行为有关.其中,问题行为是指个体表现出的妨碍其社会适应的异常行为(林崇德,杨治良,黄希庭,2003),通常可分为内化问题行为(Internalizing Problems)和外化问题行为(Extemalizing Problems)两大类(Achenbach,1991).内化问题行为是指儿童青少年经历的一些不愉快或消极的情绪,包括抑郁、焦虑、退缩、低自尊等;而外化问题行为则主要是指违反道德和社会行为规范的行为,包括攻击、反抗、盗窃、逃学等.目前,西方研究多集中于探讨皮质醇活动和儿童问题行为的关系,并通过进一步观察探讨环境因素对儿童行为的生理机制.

1.1皮质醇和内化问题行为

目前,关于皮质醇水平和内化问题行为的关系的研究并没有得到一致的结论(见表1).这些研究主要分为横断研究和纵向追踪研究.其中,横断研究指的是是对某一个特定点上的几个不同组(通常是具有不同的年龄)之间的比较,纵向追踪研究指的是指在一段相对长的时间内对同一个或同一批被试进行重复的研究.多数横断研究发现,较高的皮质醇基线水平和内化问题行为有关,但也有横断研究得出了相反的结论.此外,还有研究发现,环境因素也会对皮质醇和内化问题行为的关系造成影响.例如,抑郁的受 儿童和非抑郁的受 儿童相比日常皮质醇节律更平缓(Kaufman,1991).可见,有关皮质醇日常节律的横断研究不尽相同.而有关皮质醇日常节律的纵向研究结果则较为一致,即皮质醇基线水平和内化问题行为正相关.多数青少年研究表明,较高的皮质醇基线水平往往和后期抑郁症状有关.Smider等(2002)也发现,正常儿童学龄前较高的皮质醇可以预测学龄期的内化问题行为.

结论:适合皮质醇论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文,相关皮质醇正常值开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。

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