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关于城乡居民论文范文写作 解读城乡居民基本医保二合一制度相关论文写作资料

主题:城乡居民论文写作 时间:2024-01-28

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国务院近日印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度.

覆盖城乡 农民工可参加职工医保

城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民.农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保.各地要完善参保方式,促进应保尽保,避免重复参保.

待遇相同 报销不分农村人城里人

为整合城乡居民基本医保,意见提出“六统一”的要求:统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理.

“这意味着城乡居民医保制度整合后,城乡居民不再受城乡身份的限制,参加统一的城乡居民医保制度,按照统一的政策参保缴费和享受待遇,城乡居民能够更加公平地享有基本医疗保障权益.”国家卫计委卫生发展研究中心医疗保障 副主任顾雪非说,整合城乡居民基本医保只是一方面,还需发挥大病保险、城乡医疗救助、疾病应急救助等多项制度的合力,切实提高保障水平,进一步降低居民就医负担.

统一范围 报销比例保持75%左右

统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录,明确药品和医疗服务支付范围.各省(区、市)要按照国家基本医保用药管理和基本药物制度有关规定,遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则,在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化进行调整,有增有减、有控有扩,做到种类基本齐全、结构总体合理.完善医保目录管理办法,实行分级管理、动态调整.城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用.稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右.进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平.逐步缩小政策范围内支付比例和实际支付比例间的差距.

住院治疗 在医院可以直接报销

山东,是全国首批实行城乡居民医保并轨的省份之一,自2013年底开始逐步建立并实施全省统一、城乡一体的居民基本医疗保险制度.

实施“两保合一”后,家住山东潍坊临朐县上林镇东洼子村的王庆海少跑了不少“冤枉路”.

“以前,我们住院医疗费全部白己付,出院后再回去报销.现在,我的住院费在医院可以直接报掉了.”实施城乡医保一体化后,不仅意味着医保报销更便捷,还意味着他们医保用药范围南原新农合的1127种扩大到2500种,增加了l倍多.

支付多样 按人头按病种复合支付

系统推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革,建立健全医保经办机构和医疗机构及药品供应商的谈判协商机制和风险分担机制,推动形成合理的医保支付标准,引导定点医疗机构规范服务行为,控制医疗费用不合理增长.

通过支持参保居民和基层医疗机构及全科医师开展签约服务、制定差别化的支付政策等措施,推进分级诊疗制度建设,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新秩序.

城乡共济群众看病更有“底气” 统一定点管理和统一基金管理,是整合城乡居民基本医保的重要内容.

意见提出,统一城乡居民医保定点机构管理办法,强化定点服务协议管理,建立健全考核评价机制和动态的准人退出机制.对非公立医疗机构和公立医疗机构实行同等的定点管理政策.城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度.

“这有利于提高医保基金的使用效率.医疗保险遵循‘大数法则’,参保规模越大,基金的抗风险能力越强.当然,还需通过支付制度改革、加强医疗服务监管等方式,控制医疗费用不合理增长.”顾雪非介绍,城乡居民医保统筹,可以提高医保基金的“共济”能力,从而进一步解除参保者的后顾之忧,增加群众看病就医的“底气”.

(新华社)

结论:适合不知如何写城乡居民方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于城乡居民基本医疗保险论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。

保加快推进城乡居民医保制度整合
提升農村基本公共服务水平。全面落实城乡统一、重在农村的义务教育经费保障机制,加强乡村教师队伍建设。继续提高城乡居民基本医疗保险筹资水平,加快推进。

全民医保目标下制度选择
[摘 要]全民医疗保险是社会主义社会建设中一项重要的举措,为广大人民群众提高了幸福指数。我国在新时期的新目标下,正在逐步建立并完善全民医保制度。。

当前城乡居民医保扩面征缴难点分析
摘要:城乡居民医保扩面征缴一定要突出难点的攻克。医保部门要深入研究分析工作中存在的薄弱环节,采取针对性的措施进行推动。加大政策宣传力度。健全征缴。

建立城乡居民基本医疗保险基金会计制度
摘要:城乡居民基本医疗保险基金会计制度的建立对于医疗保险基金会计核算工作效率和效果的提高以及会计工作规范性的提高都有着一定的促进作用,所以笔者拟。

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