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主题:急性呼吸衰竭论文写作 时间:2024-04-10

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[摘 要] 目的 总结肺癌合并糖尿病并发急性呼吸衰竭的急救护理措施.方法 将2015年4月—2016年4月就诊该院的72例肺癌伴糖尿病并发急性呼吸衰竭患者随机分成实施针对性护理的观察组和接受鼻导管吸氧联合胰岛素控制血糖的对照组,通过对比两组护理干预后血气分析值和患者血糖水平以. 结果 干预后观察组患者血气分析值改善情况明显优于对照组(P<0.05).与干预后对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平相比,观察组明显要低(P<0.05).结论 为肺癌合并糖尿病发生急性呼吸衰竭的患者提供针对性护理能显著改善患者血气分析值,实现对其血糖的有效控制,临床应用效果与价值值得肯定,推荐多在日后实际诊疗中多加应用与推广.

[关键词] 肺癌;糖尿病;急性呼吸衰竭;急救护理

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)02(a)-0001-02

[Abstract] Objective Summary of lung cancer with diabetes complicated with acute respiratory failure emergency care measures. Methods A total of 72 patients with lung cancer with diabetes mellitus complicated with acute respiratory failure were enrolled in our hospital from April 2015 to April 2016. The patients were randomly divided into two groups: the control group, the control group, the control group, the control group and the control group. Group analysis of blood gas analysis and patient blood glucose levels. Results The improvement of blood gas analysis in the observation group was significantly better than that in the control group (P<0.05). Compared with the control group, the fasting blood glucose and the postprandial 2 h blood glucose level were significantly lower in the observation group than in the control group (P <0.05). Conclusion For patients with lung cancer with acute respiratory failure in patients with acute respiratory failure can significantly improve the patient"s blood gas analysis value, to achieve effective control of its blood glucose, clinical efficacy and value worthy of recognition, recommended in the future more practical application and promotion.

[Key words] Lung cancer; Diabetes; Acute respiratory failure; Emergency care

急性呼吸衰竭是肺癌合并糖尿病患者常見并发症之一,这主要和患者血糖代谢紊乱导致免疫功能下降,组织代谢速率减慢,机体抵抗力弱有关,术后易发生肺部感染继而诱发急性呼吸衰竭[1].另外肥胖者耐受性差,抗感染能力弱,咳嗽无力表现的存在也是导致急性呼吸衰竭发生的另一个重要原因[2].众所周知肺癌患者多有着较长吸烟史,普遍伴慢性支气管炎、肺功能减弱、肺气肿,肺顺应性差,小气道阻力升高阻碍分泌物顺畅排出.肺不张、通气不畅、肺部感染、换气功能障碍在术后并发的风险性大[3].笔者取该院2015年4月—2016年4月收治的72例肺癌伴糖尿病并发急性呼吸衰竭患者为研究对象,设置观察组和对照组,旨在探讨肺癌合并糖尿病并发急性呼吸衰竭的急救护理措施,现报道如下.

1 资料和方法

1.1 一般资料

收集并整理2015年4月—2016年4月入住该院72例肺癌伴糖尿病并发急性呼吸衰竭患者的基本临床资料,根据研究课题需要随机将纳入对象分为各有病患36例的观察组和对照组,观察组男17例,女19例;年龄48~82岁,平均年龄(64.1±7.2)岁.对照组男21例,女15例;年龄49~83岁,平均年龄(64.4±6.9)岁,两组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05).

1.2 方法

予以对照组患者仅提供鼻导管吸氧和胰岛素控制血糖,观察组接受针对性护理,指导患者开展自主活动,于引流管撤下24 h即开始离床活动.日常护理需要密切监测的指标包括:呼吸频率、血压、心率、呼吸道情况、咳痰情况.当患者呼吸次数超过30次/min时,优先考虑行气管切开联合呼吸机辅助呼吸,维持入院24 h内低流量吸氧,氧饱和度达到90%以下时考虑行机械通气.提供胸部物理疗法和镇痛指导预防肺癌疼痛引起的肺不张和急性呼吸衰竭.和此同时临床护理做好营养支持,但要注意控制血糖.患者取坐位或半卧位开展肺功能扩张器应用训练,指导患者深吸一口气,将肺功能扩张器用嘴含住,做尽力吸气运动,分别于每日早晚各做1次.指导患者坐于床边,操作者站于患者右侧,将手握程空心拳状行胸壁叩打,为防止胸壁叩打过程中胸壁震动导致切口疼痛,操作者另一手摊开将术侧胸壁按压主义保护患者伤口.对于上述方法不奏效者可考虑应用支气管纤维镜下吸痰.使用胰岛素控制患者血糖水平,同时对呼吸衰竭早期患者体温、心率、呼吸、血压等指标进行密切监测,提高对患者发生烦躁、呼吸急促等现象发生的警惕性.间隔5 h做1次动脉血气分析.加强对刚撤气管插管患者呼吸衰竭早期症状的密切观察,一旦出现呼吸急促或困难、烦躁不安、脸色苍白立即再行气管插管或气管切开.

结论:大学硕士与本科急性呼吸衰竭毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料下载,关于免费教你怎么写急性呼吸衰竭的定义方面论文范文。

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