甲氨蝶呤联合白芍总苷治疗幼年特发性关节炎临床观察,关于免费白芍总苷论文范文在这里免费下载与阅读,为您的白芍总苷相关论文写作提供资料。
白芍总苷论文参考文献：
【摘 要】目的：探讨甲氨蝶呤联合白芍总苷治疗幼年特发性关节炎的临床指标和炎症因子变化.
方法：将60例幼年特发性关节炎患者随机分为甲氨蝶呤组、白芍总苷组、甲氨蝶呤联合白芍总苷组（联合组）,每组20例.观察3组患者治疗前及治疗3,6个月后临床指标及炎症因子变化.结果：治疗6个月后,联合组临床症状、疾病活动指标（红细胞沉降率、C-反应蛋白）和临床疾病活动指数（CDAI）评分改善优于甲氨蝶呤组和白芍总苷组（P < 0.05）.血清中炎症因子白细胞介素（IL）-1、IL-17、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶（MMP）-3和MMP-14水平明显下降（P < 0.05）,
并和疾病活动评分CDAI呈正相关.同时,治疗6个月后,联合组患者的滑膜炎、骨髓水肿评分明显低于甲氨蝶呤组和白芍总苷组（P < 0.05）.结论：甲氨蝶呤联合白芍总苷治疗幼年特发性关节炎明显优于单用甲氨蝶呤和单用白芍总苷.同时,外周血IL-1、IL-17、TNF-α和MMP-3、MMP-14水平可能作为幼年特发性关节炎疾病活动性的判断指标.
【关键词】 幼年特发性关节炎；关节炎,类风湿；甲氨蝶呤；白芍总苷；临床疗效
Clinical Observation on the Treatment of Juvenile Idiopathic Arthritis with Methotrexate Combining
Total Glucosides of Peony
YUE Li-huan,LIN Jin,XU Li-qin,XU Dan-yi
【ABSTRACT】Objective：To explore the clinical efficacy and changes of inflammatory factors of methotrexate combined with total glucosides of peony（TGP）in the treatment of juvenile idiopathic arthritis.Methods：Sixty cases of juvenile idiopathic arthritis patients were randomly divided into a methotrexate group,a TGP group and a combined group（methotrexate combined with total glucosides of peony）,twenty cases in each.Clinical indicators and inflammatory factors of the three groups were observed respectively before treatment,three and six months after treatment.Results：After 6-month treatment,the improvement of clinical symptoms,indexes of disease activity（erythrocyte sedimentation rate,C-reactive protein）and clinical disease activity index（CDAI） score in the combined group was better than that in the methotrexate group and the TGP group（P < 0.05）.IL-1,IL-17,TNF-α,MMP-3 and MMP-14 in the serum significantly decreased（P < 0.05）,positively correlated with CDAI score.At the same time,after 6 months of treatment,the scores of synovitis and bone marrow edema of the combined group were significantly lower than those in the methotrexate group and TGP group（P < 0.05）.Conclusion：TGP combined with methotrexate in treatment of juvenile idiopathic arthritis is better than the single use of methotrexate or TGP.At the same time,the levels of IL-1,IL-17,TNF-α,MMP-3 and MMP-14 in peripheral blood may be used as a marker for the judgment of the activity of juvenile idiopathic arthritis.
【Keywords】 juvenile idiopathic arthritis；arthritis,rheumatoid；methotrexate；total glucosides of peony；clinical effect
幼年特發性关节炎（juvenile idiopathic arthritis,
JIA）是儿童期较常见的以关节滑膜炎症为主要表现的结缔组织病[1].临床上多采用非甾体抗炎药（NSAIDs）、甲氨蝶呤（MTX）和糖皮质激素为主的综合治疗.但是,这些药物可引起消化道症状、肝功能损害,长期服用影响患者的生长发育,并且MTX还可导致肺纤维化.这些不良反应常使患者不能耐受而中断服用,导致病情反复,病程迁延,晚期可导致关节畸形、功能障碍,严重影响患者的生活质量.因此,在尽量兼顾安全有效的前提下,缓解患者症状,减慢和阻止病情进展,尽可能降低致残率,是风湿科医生面临的挑战.白芍具有扶正祛邪的作用,其可能的作用机制为调节细胞内钙离子浓度,抑制局部致炎因子合成,抑制滑膜细胞增殖,具有多途径抑制自身免疫反应,抗炎,止痛,以及保护肝脏的作用.临床研究显示,白芍总苷对成人类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）有确定疗效[2].本研究拟用MTX联合白芍总苷治疗JIA患者20例,现总结报告如下.
结论：适合白芍总苷论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文，相关白芍总苷胶开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
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