公立医院预算业务内部控制问题,本论文为免费优秀的关于内部控制论文范文资料，可用于相关论文写作参考。
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摘 要：预算管理是医院管理工作的重要内容,也是内部控制应关注的重点.文章对医院预算业务内部控制存在的问题进行了分析,并提出建议,用于指导实践,为提高公立医院内部控制水平提供帮助.
关键词：公立医院 预算业务 内部控制
2012年财政部出台了《行政事业单位内部控制规范（试行）》,要求加强预算业务内部控制.预算管理是医院管理工作的重要内容,但目前公立医院预算管理还相对落后,存在一些问题,内部控制也存在缺陷,具有潜在的风险,因此加强公立医院预算业务内部控制具有重要意义.
一、公立医院预算业务内部控制存在的问题
(一)内部控制环境薄弱
对于公立医院而言,普遍存在的现象是医院管理人员对于预算业务没有给予足够的重视,认为编制预算只是财务部门的工作,是为了应付上级主管部门布置的任务,和医院的日常管理关系不大.而医院职工对于预算业务的了解也不多,认为和自己无关,参和的积极性不高.
(二)缺乏风险评估机制
目前大部分医院没有专门的风险评估机构,也没有建立定期对预算业务进行风险评估的机制.预算业务基本都是由财务部门来负责,其工作内容也仅仅是凭经验编制收支预算,上报主管部门,待年终再按上级主管部门要求编制决算.对于哪些岗位属于关键岗位,哪些环节可能会存在较大的风险,哪些工作容易出错则关注不够.
(三)内部控制措施简单
当前阶段,医院预算业务的开展还处于初级阶段,并没有很好地起到其应有的作用,针对预算业务的内部控制措施也是较为简单.很多医院的预算管理缺乏职责分工,预算业务的所有工作都由财务部门负责,甚至由一个人负责.预算执行也很随意,缺乏考核和评价,甚至没有监督机制,导致超预算或无预算项目支出现象时有发生.
(四)缺乏内部控制监督
对于医院而言一般没有专门的内部控制监督机构,即使有也很少对内部控制建立和实施情况进行监督和评价.内部监督的缺乏,会导致内部控制运行过程中存在的问题不能被及时发现,从而影响实施效果.
二、完善公立医院预算业务内部控制的建议
(一)医院层面的建议
1.认识预算业务的重要性
预算是医院各项事业发展计划和工作任务在财务收支上的具体反映,是保证收支活动有计划、有步骤进行的基础和前提,有利于保证收支平衡,防范财务危机[1].医院管理人员首先要认识到预算的重要性,同时要加强预算知识的宣教,灌输全面预算管理的理念,使全员意识到预算工作的意义及重要性.在此基础上,梳理预算业务工作流程,制定内控制度,并确保制度有效地执行.
2.完善预算业务组织架构
医院应建立并完善预算业务的组织架构,设立预算管理委员会,预算管理委员会是预算管理的最高决策机构,主要是以院领导及相关职能部门负责人组成[2],预算管理委员会应下设预算管理办公室负责具体的预算管理工作.应合理设置预算业务岗位,制定岗位职责,并遵循不相容岗位相分离的原则,同时实行定期轮岗机制.
3.建立定期风险评估机制
医院应建立定期风险评估机制,成立风险评估小组,由院长或总会计师任组长,每年对预算业务流程进行细致地梳理,找出关键环节,分析风险点,并针对评估过程中发现的风险制定有效的措施加以防范.
4.加强对内部控制的监督
医院应设立专门的内部控制监督机构,建立内部监督制度,定期或不定期地对预算业务内部控制情况进行检查,以及时发现问题并提出改进建议.医院也可以聘请专业机构对内部控制情况进行专项审计,听取专家的意见,改进不足,不断提高内部控制水平.
(二)预算业务层面的建议
1.建立健全预算管理制度
医院应按照《预算法》等相关规定,结合本单位实际情况,建立健全预算管理制度,明确预算编制的原则、方法,审批的程序,执行及调整的原则、程序,预算考核办法,决算的编制程序、时间要求等,通过制度来规范和指导预算业务的具体工作.
2、建立规范的预算编制程序和科学的方法体系
预算应实行归口管理,并同时建立各部门之间的沟通协调机制,使各部门之间顺畅沟通,发现问题能够及时解决,提高信息传递的效率.此外,在进行预算编制时,要在科学预测各项工作对医院收支影响程度的基础上,合理编制收支预算,而不是对以前年度预算进行简单的增减修改.
3.建立预算执行分析及考核机制
在预算执行的过程中,应建立定期分析及考核机制,定期对预算收支情况进行归集,分析是否按照进度执行,是否存在偏差等,并编制预算执行情况分析报告,上报预算管理委员会进行评议.对于执行过程中存在的问题,应采取措施予以解决.
4.加强决算的管理
决算是预算年度收支情况的真实反映,医院应确保决算编制的准确、完整、及时,同时还应注重对决算进行分析,寻找预算中存在的问题及今后应注意的事项,为以后年度的预算编制提供借鉴.
5.提高预算管理信息化水平
医院预算业务的范围广、内容多,仅仅依靠手工操做很难达到预期的效果,而且手工操作难免会出现差错.因此,应提高预算业务的信息化水平,依靠信息系统提高预算精细化管理水平.
三、结束语
随着医院所处环境的变化以及业务的发展,预算管理已成为医院管理的一个重要方面,应引起重视.公立医院应严格遵守《预算法》等相关法律法规,同时结合《行政事业单位内部控制规范（试行）》的要求建立和完善预算管理内部控制体系.建立管理制度,完善组织体系,合理设置部门和岗位,制定部门和岗位职责,加强监督,实现公立医院预算管理的规范化、专业化.
参考文献：
[1]卫生部规划 .医院财务和会计实务[M].北京：企业管理出版社,2012
[2]齐新红,殷雪峰.公立医院部门预算编制方法探讨[J].中国卫生经济,2015,34（2）：92-94
[3]陈丽云.新行政事业单位内控规范下医院预算业务内控的设计和自我评价[J].中国卫生经济,2014,33（9）：79-81
结论：大学硕士与本科内部控制毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料下载，关于免费教你怎么写内部控制定义方面论文范文。
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