小心，脑血管病也会放烟雾,本论文可用于脑血管病论文范文参考下载，脑血管病相关论文写作参考研究。
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年过六旬的赵老师,近一年过得很不顺心.开始是毫无预兆突然偏瘫,送到医院后发现是脑梗塞,经过一段时间治疗,就康复出院了.但没过多久,又再次脑出血,不得不重新住院.这样来回折腾了几次,搞得赵老师身心俱疲,最终来到我院就医.经检查发现,赵老师是一个典型的烟雾病患者.
脑缺血和脑出血常交替发生
烟雾病,是一种脑血管闭塞性疾病.假如把大脑比作农田,脑子里掌管各种功能的区域就是庄稼,脑血管就好像是用来浇灌庄稼的沟渠.正常情况下,血管很通畅,庄稼（功能区）就长得很好.但是,如果灌溉渠道堵塞了,脑子里就会闹旱灾,庄稼就会缺水,逐渐枯萎发黄（脑缺血）,严重时甚至枯死（脑梗塞）.
大脑很聪明,如果主渠道堵了,它会自动开辟一些小渠道（血管）来保证供血.这些小血管很细很密,在血管造影检查时会呈现烟雾状,这就是烟雾病名称的由来.
和“原装”血管相比,这些新生成的小血管质量相差很远,不仅很细,血管壁也非常薄.这些小血管不仅会导致患者脑部供血不足,也很容易频繁破裂出血.所以,烟雾病患者经常会表现出脑缺血和脑出血交替发生的情况.
“三A”检查让烟雾病现形
烟雾病很容易被漏诊或误诊,原因是症状没有很强的特异性,与一般脑梗或其他一些脑部疾病的症状比较相似,而普通的检查又不容易检出烟雾状血管网.
如出现以下情况更需要怀疑烟雾病的可能,需进一步检查：
1.经常有不明原因的头晕、无力、间歇性偏瘫（比如突然不能走路,偏瘫了,过十几分钟或几个小时后症状又突然消失）.
2.部分患者会突然出现失语（不能说话）症状.
3.烟雾病有家族性,如果一个家族中不少人发作过烟雾病,其他人最好都去医院检查一下.
4.年轻人反复脑缺血、脑出血,又查不到原因,没有高血压、血管硬化等原发病的,要高度怀疑烟雾病.
烟雾病的发现只有短短的三十多年,这与过去影像学不够先进有一定的关系.鉴于此,排查烟雾病需要“三A”检查,即CTA（CT血管造影术）、MRA（核磁共振血管造影）和DSA（数字减影血管造影,即血管造影的影像通过数字化处理,只保留血管影像）,简单地说,必须通过造影剂做血管造影,才能让这个烟雾状的血管网现形.
血管搭桥是治疗首选
发现烟雾病后,靠吃药输液、活血化淤治疗,即使一时缓解症状,日后还会发作,必须通过外科手术,彻底改善血管功能才行.
从根源上来说,烟雾病是脑血管出了问题.烟雾病的一个特点就是脑梗塞症状和出血反复发作,这主要是因为很多人第一次发病都当脑梗治,溶栓、扩张血管等治疗对烟雾病短时间内有一定的作用,因为它也能让血管扩张,脑供血的危机稍稍缓解,但这是治标不治本,所以效果很有限,往往很快就会发作第二次、第三次.不要等反复发作了才去排查烟雾病,因为每一次发作都会造成脑损伤,而脑损伤是不可逆的,如果缺血时间长,可能导致脑细胞死亡,就会留下跟中风一样的后遗症,不能走、不能说,生活不能自理.
烟雾病手术主要有脑血管搭桥和颞肌贴敷两种.血管搭桥,顾名思义,就是绕过堵塞的血管,把通畅的血管两端接起来.打个比方,血栓就是道路中间堵了一些石头、泥土,我们可以把这些石头、泥土搬走,让道路恢复畅通,但烟雾病是道路本身坍塌、毁坏了,所以只能在损坏的道路上搭建一座立交桥（把颅外的大血管直接连上脑子里的大动脉）,让道路恢复畅通.
而颞肌贴敷,则是将大脑皮层外供血能力强的肌肉和黏膜组织直接贴敷在脑膜上.两者目的类似,都是通过大脑外的血管,将血液供应到大脑里面,建立新的大脑血液循环,满足脑部供血需求.
血管搭桥手术是烟雾病的首选治疗方案,手术难度大,技术要求高.但是只要医生经验丰富,风险基本是可以控制的.对于30岁以上患者,应当尽量选择脑血管搭桥手术.
大脑和新血管完全结合好,形成新循环的过程,一般需要4个月到半年.大脑供血改善后,对烟雾状细血管的需求会明显降低,也能极大降低脑出血的概率,明显改善大脑缺血情况.新的血管循环形成后,烟雾病基本不会复发.
再次强调,烟雾病越早手术,疗效越好,等到频繁发作偏瘫和脑出血时就已经晚了.
结论：关于本文可作为相关专业脑血管病论文写作研究的大学硕士与本科毕业论文脑血管病论文开题报告范文和职称论文参考文献资料。
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