冠状动脉慢血流和冠状动脉微循环障碍的相关性分析,本论文主要论述了冠状动脉论文范文相关的参考文献,对您的论文写作有参考作用。
冠状动脉论文参考文献：
【摘 要】 目的 探讨冠状动脉慢血流（C）与冠状动脉微循环障碍的相关性.方法 60例行冠状动脉造影患者, 将符合冠状动脉慢血流诊断标准的30例患者作为观察组, 另30例冠状动脉血流灌注正常及无显著狭窄的患者作为对照组.检验并记录所有患者的实验室检验结果及基线资料、超敏C反应蛋白（hs-CRP） 、心肌梗死溶栓治疗临床试验（TIMI）血流帧数和冠状动脉微循环阻力指数（IMR） , 比较两组患者实验室结果及基线资料, 研究并分析IMR与TIMI血流帧数及hs-CRP相关性.结果 两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）.观察组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）为（1.45±0.38）mmol/L、
载脂蛋白-A1水平（1.42±0.32）g/L低于对照组（1.63±0.44）mmol/L、（1.58±0.39）g/L, 而IMR为（29.29±
7.69）、hs-CRP水平（3.64±1.68）μg/ml高于对照组（24.95±6.68）、（1.75±0.76）μg/ml, 差异均具有统计学意义（P<0.05）.IMR与TIMI血流帧数为正相关（r等于0.77, P<0.05）, 与hs-CRP为正相关（r等于0.61, P<0.05）.
结论 冠状动脉微循环障碍与冠状动脉慢血流的发生发展相关.在冠状动脉微循环障碍中, 炎症性反应可能具有一定作用, 载脂蛋白-A1及HDL-C水平的降低, 可能促使冠状动脉微循环障碍的发生, 导致冠状动脉慢血流.
【关键词】 冠状动脉慢血流;冠状动脉微循环障碍;冠状动脉微循环阻力指数;载脂蛋白-A1;高密度脂蛋白胆固醇
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.07.018
冠状动脉慢血流指有冠心病症状的患者行冠状动脉造影时, 冠状动脉无狭窄但出现远端血流灌注延迟的现象, 其可分为原发性和继发性, 而继发性冠状动脉慢血流包括：急性冠状动脉综合征（ACS）时血栓栓塞、气体栓塞、冠状动脉扩张、冠状动脉痉挛、腔内压力突然增高及结缔组织病[1-3].随着冠状动脉造影的普及, 冠状动脉慢血流越来越引起心血管界的关注, 已成为热门研究课题.本文将探讨冠状动脉慢血流与冠状动脉微循环障碍的相关性, 现报告如下.
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2016年3月～2017年9月在本院心内科收治的60例行冠状动脉造影患者, 将符合冠状动脉慢血流诊断标准的30例患者作为观察组, 另30例冠状动脉血流灌注正常及无显著狭窄的患者作为对照组.排除心力衰竭（失代偿期）、瓣膜心脏病、3个月内发过的急性冠状动脉综合征、血管重建疾病史、恶性肿瘤、近期感染、肝肾功能衰竭及血液系统疾病（包括贫血）患者.
1. 2 評定标准 ①冠状动脉慢血流诊断标准：a.用校正的TIMI血流帧数（CTFT）评价, 冠状动脉中左前降支、回旋支及右冠状动脉3支血管中若有 1 支血管的TIMI血流帧数>27帧（帧速为30帧/s）即被称为冠状动脉慢血流[4, 5];b.行冠状动脉造影检查示冠状动脉狭窄程度 <50%.②高血压诊断标准：收缩压（SBP）≥140 mm Hg（1 mm Hg等于0.133 kPa）和（或）舒张压（DBP）≥90 mm Hg且测量次数≥2次, 及正在服用降压药治疗的患者.③糖尿病诊断标准：空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L
或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2 h PG≥11.1 mmol/L或正在服用降糖药治疗的患者.④吸烟标准：现未戒烟并正在吸烟或既往有吸烟史超过6个月者.
1. 3 研究方法 统计所有患者的实验室检验结果, 指标包括FPG、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、HDL-C、脂蛋白-α、载脂蛋白-A1、载脂蛋白 -B、血红蛋白（HGB）、hs-CRP、血小板计数（PLT）等, 并比较两组上述指标差异.在2名经验丰富的心脏介入科专家操作下进行冠状动脉造影, 所有患者均经股动脉方法进行冠状动脉造影检查, 使用Judkins技术, 使用CTFT评估冠状动脉血流量.分析IMR与TIMI血流帧数及hs-CRP相关性[6, 7].
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析.计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示, 采用t检验;计数资料以率（%）表示, 采用χ2检验;相关性采用Pearson分析.P<0.05表示差异具有统计学意义.
2 结果
2. 1 两组患者基线资料比较 两组患者性别、年龄、吸烟、 体重指数、高血压病、糖尿病情况比较, 差异无统计学意义（P>0.05）.见表1.
2. 2 两组患者实验室检验结果比较 两组患者的FPG、Cr、BUN、RBC、WBC、PLT、TG、TC、LDL-C、脂蛋白-a、载脂蛋白-B、HGB水平比较, 差异无统计学意义（P>0.05）.观察组HDL-C（1.45±0.38）mmol/L、载脂蛋白-A1水平（1.42±
0.32）g/L低于对照组（1.63±0.44）mmol/L、（1.58±0.39）g/L, IMR
（29.29±7.69）、hs-CRP水平（3.64±1.68）μg/ml高于对照组
（24.95±6.68）、（1.75±0.76）μg/ml, 差异均具有统计学意义（P<0.05）.见表2.
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